Apsēstība: kas tas ir, kā tas izpaužas un kā dziedēt?

Dažreiz cilvēkiem ir dīvaina sajūta, ka viņi vispār nav. Tādā veidā jūs varat īsumā aprakstīt personas ar apsēstību stāvokli. Periodiski viņš vairs nav pats un piedzīvo viņam neparastas domas un jūtas, pārvarot dīvainas un dažreiz biedējošas idejas.

Apsēstība ir sindroms, kurā persona laiku pa laikam parādās obsesīvas domas un idejas. Viņu noraidīšana un mierīga ciešana no šāda sindroma nevar, viņš koncentrē uzmanību uz viņiem, un tas rada nepatīkamas emocijas, stresa stāvokli.

Cilvēks nevar no tiem atbrīvoties, ne arī kontrolēt. Ne vienmēr, bet bieži vien cilvēks pārvietojas no sliktām domām uz uzņēmējdarbību, notiek materializācija. Šādas darbības, kas ir apsēstības sekas, sauc par piespiedu līdzekļiem, un pats sindroms, ja to pavada domas un darbi, tiek saukts par obsesīvi kompulsīviem (vai obsesīvām domām un darbību sindromu).

Pirmās šīs sindroma pazīmes 1614. gadā aprakstīja Felix Plater. Detalizēti aprakstīts, kas notiek ar cilvēku 1877. gadā, Dr. Westphal. Tas bija tas, kurš to secināja pat ja pārējie cilvēka intelekta komponenti netiek pārkāpti, nav iespējas izspiest negatīvās domas.

Viņš ierosināja domāt par vainas vainu, un arī mūsdienu ārsti ievēro šo viedokli. Pirmie veiksmīgie solījumi apsēstības ārstēšanā bija krievu zinātnieks un ārsts Vladimirs Bekhterevs 1892. gadā.

2007. gadā PVO ārsti lēsa: 78% gadījumu ir cilvēki ar obsesīvu-kompulsīvu traucējumu regulāri atkārto negatīvas un dažreiz atklāti agresīvas apsēstības. Apmēram viena no piecām ar šādu problēmu cieš no obsesīviem intīmiem neķītras dabas diskiem. Cilvēki, kas cieš no neirozes, starp citiem apsēstības simptomiem, aizņem apmēram trešdaļu gadījumu.

Apsēstība var ietekmēt jebkuru cilvēka dzīves jomu. Visbiežāk sastopamie piemēri ir atkārtotas obsesīvās domas par savām kļūdām, nepareizām darbībām, patoloģiskām bailēm par kaut ko, kas parādās periodos. Psiholoģijā šis nosacījums tiek saukts par šaubu slimību, un nosaukums precīzi atspoguļo būtību.

Lai tiktu galā ar bailēm un patoloģiskiem impulsiem, personai dažkārt ir jāizstrādā rīcības cikls (piespiedu). Piemēram, neracionālas bailes no infekciju saslimšanas, cilvēks sāk pastāvīgi mazgāt rokas (līdz simts reižu dienā).

Fobiskas domas par baktēriju un vīrusu klātbūtni ir apsēstība, un roku mazgāšana ir piespiedu kārtas. Kompresijas vienmēr ir skaidras, atkārtojas, tas ir sava veida obligāts rituāls personai. Ja jūs to pārtraucat, var rasties panikas lēkme, histērija, agresija.

Daudzas zinātnieku un ārstu paaudzes centās izveidot vairāk vai mazāk atšķirīgu apsēstību klasifikāciju, bet to mainīgums ir tik plašs, ka bija ļoti grūti veikt vienu klasifikāciju. Un tas notika:

• apsēstība ir saistīta ar psihiskiem sindromiem, jo ​​tie balstās uz refleksu loka;
• apsēstība ir domas traucējumi (vai asociācijas traucējumi).

Attiecībā uz obsesīvo domas vai domu un darbību kombinācijām ekspertu viedokļi ir sadalīti.

Vācu psihiatrs Kārlis Jaspers pagājušā gadsimta vidū ierosināja, lai apsēstības tiktu sadalītas:

• abstrakts - nav saistīts ar ietekmes stāvokļa attīstību;
• neauglīga gudrība - tukša izteikta mutiska kritika ar vai bez;
• mānijas aritmētiskais rezultāts - cilvēks cenšas aprēķināt visu;
• aizskarošas, pastāvīgi atgriežamas atmiņas no pagātnes;
• atdalīšana, runājot vārdus atsevišķās zilbēs;
• grafisks (kopā ar bailēm, nemiers);
• šaubas;
• obsesīvi alkas;
• izrādes, kas periodiski pilnībā aiztur personu.

Pētnieks Lī Baers nolēma visu vienkāršot un ierosināja sadalīt visas apsēstības šķirnes trīs lielās grupās:

• obsesīvi agresīvi apsēstība (streiks, pārspēt, apvainojums uc);
• obsesīvi seksuālas domas;
• obsesīvi domas par reliģisko saturu.

Psihiatrs un patofiziologs Anatolijs Ivanovs-Smolensky ierosināja šādu nodaļu:

• aizraušanās ar aizrautību (intelektuālā jomā tās parasti ir idejas, idejas, noteiktas atmiņas, fantāzijas, asociācijas un emociju, fobiju, bailes);
• aizkavēta apsēstība, traucējumi - apstākļi, kuros pacients nevar izdarīt noteiktas traumas traumatiskajās situācijās.

Ar apsēstību cēloņiem viss ir vēl sarežģītāks nekā ar klasifikāciju. Fakts ir tāds, ka ļoti bieži obsesīvas domas vai to kombinācija ar piespiedu līdzekļiem ir dažādu garīgo slimību simptomi, kuriem ir dažādi iemesli un dažreiz nav acīmredzamu iemeslu.

Taču ir vairākas hipotēzes, saskaņā ar kurām ārsti ir izveidojuši iespējamu faktoru sarakstu, kas var (teorētiski) ietekmēt apsēstību iespējamību:

• bioloģiskos faktorus - smadzeņu slimības, traumas, autonomās nervu sistēmas traucējumi, endokrīnie traucējumi, kas saistīti ar serotonīna un dopamīna, norepinefrīna un GABA ražošanu un daudzumu, ģenētiskie faktori, infekcijas;
• psiholoģiskie faktori - personības iezīmes, temperaments, rakstura novirzes, personības deformācija profesionāla, seksuāla;
• sociālie faktori - pārāk stingra (bieži vien reliģiska) audzināšana, nepietiekama reakcija uz situācijām sabiedrībā utt.

Apsveriet katru faktoru grupu sīkāk.

Pazīstamais zinātnieks Sigmunds Freids uzskatīja, ka mūsu bezsamaņā esošais darbs ir seksuāls apsēstība, jo tur ir viss, ka visas intīmas pieredzes apmetas. Jebkura pieredze un traumas, kas saistītas ar seksu, paliek bezsamaņā, un, ja tās netiek apspiestas, tad viņu klātbūtne var izpausties laiku pa laikam, tostarp obsesīvs sindroms. Viņi neredzami ietekmē psihi, cilvēka uzvedību.

Freida sekotājs un studentu psihologs Alfreds Adlers to apgalvoja seksuālās pievilcības loma apsēstību veidošanā ir nedaudz pārspīlēta. Viņš bija pārliecināts, ka pamats bija iekšējs konflikts starp vēlmi iegūt noteiktu varu un pašvērtības sajūtu, mazvērtību. Tādējādi, persona sāk ciest no obsesīvas domas, kad realitāte ir pretrunā ar viņa personību.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta Ivana Pavlova un viņa biedru teorijai. Akadēmiķis Pavlovs meklēja iemeslus dažu veidu augstākas nervu darbības organizēšanai. Visās šajās valstīs viņš dēvēja dēmoniju radiniekus un apsēstības smadzenēs ir pārmērīga dažu zonu aktivizācija, bet citas - inerces un paradoksālas inhibīcijas.

Visbiežāk eksperti paļaujas uz apsēstību neirotransmitera teoriju. Jo īpaši zems serotonīna līmenis organismā var izraisīt smadzeņu mijiedarbības traucējumus, kas izpaužas kā apsēstība. Tajā pašā laikā serotonīna atpakaļsaistīšana ir pārmērīga, un nākamais ķēdes neirons nesaņem vajadzīgo impulsu.

Ir novērota arī saistība starp dopamīna līmeni - tas ir paaugstināts pacientiem ar obsesīvu sindromu. Serotonīna un dopamīna daudzums organismā seksā palielinās, vienlaikus ņemot alkoholu, garšīgu ēdienu. Un izraisīt dopamīna pieaugumu ne tikai visu iepriekš minēto, bet arī dažas patīkamas atmiņas. Tāpēc cilvēks atkal un atkal atgriežas pie tā, kas viņam deva prieku.

Arī obsessions aizdomas hSERT gēna attīstībā. Turklāt šis sindroms bieži parādās šizofrēnijā, neirozē, jebkura veida fobijās. Papildus visiem iepriekš minētajiem, zinātnieki ir atklājuši saikni starp baktērijām un garīgiem traucējumiem. Jo īpaši apsēstība var izraisīt vai pastiprināt streptokoku traucējumus.

Cilvēka imunitāte rada spēku, lai cīnītos pret tām, piemēram, iekaisis kakls, bet imūnsistēmu uzbrukums ir tik spēcīgs, ka cieš citi audi, tas ir, sākas autoimūns process. Ja bazālo gangliju audi cieš, tad sāksies obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

Nervu sistēmas izsīkšana ir arī priekšnosacījums obsesīvu valstu attīstībai.. Tas ir iespējams pēc bērna piedzimšanas, barojot bērnu ar krūti pēc akūtas infekcijas slimības. Ģenētiskajai teorijai ir arī diezgan pārliecinoši dati: līdz 60% bērnu ar pieaugušajiem, kuriem ir apsēstība, pārņēma šo traucējumu. Tiek uzskatīts, ka hSERT gēns 17. hromosomu pārī ir atbildīgs par serotonīna pārnešanu.

Tā kā sindroma nosaukums ir slēpts gandrīz visā tās nozīmē, ir jāsaprot, ka psihisko traucējumu galvenā pazīme ir obsesīvu ideju vai domu klātbūtne. Piemēram, bērnam vai pieaugušajam ir obsesīvs priekšstats, ka viņš ir netīrs. Lai kādu laiku atbrīvotos no tā, cilvēks sāk pastāvīgi mazgāt, skatīties spogulī, smaržot sava ķermeņa smaržas.

Un vispirms tas palīdz, bet ar katru nākamo apsēstības uzbrukumu, parastās darbības vairs nav pietiekamas, mazgāšana kļūst arvien biežāka, bet tas uz brīdi rada atvieglojumus, domas par netīrumiem atgriežas nodevīgi.

Fakts ir tāds, ka vienai personai vienlaicīgi var būt vairāku veidu obsesīvas domas. Pastāv pārkāpumi dažādos veidos: daži spontāni un pēkšņi, savukārt citi piedzīvo atsevišķus „prekursorus” kādu laiku pirms apsēstības sākuma.

Obsesīvas domas, idejas parādās pret cilvēka gribu.Bet prāts kopumā necieš un prāts ir pilnīgā kārtībā, pacients kritiski novērtē sevi un saprot viņa idejas, viņa vēlmes apkaunojamību vai nepieņemamību. Tomēr nav iespējams atbrīvoties no domām. Jāatzīmē, ka cīnās ar slimnieku domām dažādos veidos: aktīva vai pasīva.

Aktīva konfrontācija cenšas darīt pretēju obsesīvai domai.. Piemēram, persona saņem ideju noslīcināt sevi. Lai to sasmalcinātu, daži aktīvie cīnītāji iet uz krastmalu un ilgu laiku stāv pie ūdens malas.

Pasīvie cīnītāji ar apsēstību izvēlas citu ceļu - viņi cenšas pievērst uzmanību citām lietām, izvairīties no domām, un līdzīgā situācijā cilvēks ne tikai dosies uz upi, bet arī izvairīsies no ūdens, vannas, baseina.

Intelekts paliek neskarts, cilvēks spēj analizēt kognitīvos procesus. Bet papildu ciešanas ir doma, ka obsesīvas idejas ir nedabiskas un reizēm pat noziedzīgas.

Novērotās apsēstības izpaužas daudzos veidos.

• Barren gudrība - valsts, kurā cilvēks var ilgi runāt par kaut ko, bet visbiežāk - par reliģiju, metafiziku, filozofiju, morāli. Viņš saprot šo argumentu bezjēdzību, labprāt apstāsies, bet tas nedarbojas.
• Obsesīvi atkārtojas atmiņas - Jāatzīmē, ka vissvarīgākais nav svarīgi notikumi (kāzas, bērna piedzimšana), bet atmiņā parādās vietēja rakstura sīkumi. Bieži vien tas ir saistīts ar to, ka persona sāk atkārtot tos pašus vārdus.

Figurālās apsēstības bieži izpaužas šaubās - cilvēks cieš no domas par to, vai viņš izslēdza dzelzi, gāzi vai gaismu, vai viņš pareizi atrisināja problēmu. Ja viņam ir iespēja pārbaudīt, tad tās atkārtota pārbaude var kļūt par piespiedu - rīcības rituālu, kas nepieciešams mieram, pat nedaudz. Ja nav iespējams pārbaudīt, tad persona nepārtraukti iet caur galvu, ko viņš darīja un kā viņš atceras visu savu darbību ķēdi, meklējot iespējamu kļūdu.

Ievērojamas bažas, bailes aizplūst vēl grūtāk. Persona nevar darīt parastās lietas, koncentrēties uz pašreizējiem uzdevumiem, viņš pastāvīgi ritina galvu ar iespējamiem negatīviem notikumiem, kas var notikt ar viņu.

Ar viņu cilvēks sāpīgi vēlas darīt kaut ko bīstamu vai neķītru, piemēram, lai nogalinātu bērnu vai izvarotu kaimiņu kāpņu telpā. Gandrīz nekad šādas apsēstības nerada reālus noziegumus: tāpat kā bezjēdzīgi argumenti, viņi paliek tikai pacienta galvā.

Ideju apgūšanu raksturo realitātes izkropļojums pacienta domās. Piemēram, pēc mīļotā nāves un bēru nāves pacients var uzskatīt, ka viņi viņu apglabājuši dzīvi, neapstiprināja viņa fizisko nāvi. Viņi var spilgti iedomāties, ko viņu radinieks bija, kad viņš pamodās pazemē, viņi cieš no šīm domām.

Kompresijas var izpausties kā milzīga vēlme doties uz kapu un klausīties skaņas no zemes. Smagos gadījumos aktīvie pacienti sāk rakstīt sūdzības, lūgumrakstus ar lūgumu atļaut ekshumāciju.

Emocionālie traucējumi izpaužas kā paaugstināta aizdomība, augsta trauksme. Persona ir nomākta, jūtas sliktāka, nedroša. Kairināmība palielinās, persona var būt nomākta.

Mainās arī pasaules uztvere. Daudzi sāk izvairīties no spoguļiem - viņiem ir nepatīkami skatīties uz sevi, viņi baidās no sava „trakā izskata”. Sazinoties ar citiem, bieži parādās šāda zīme kā atteikšanās skatīties sarunu biedra acīs. Smagas apsēstības gadījumā nav izslēgtas halucinācijas, ko sauc par Kandinskis pseido-halucinācijas ir garšas, smaržas traucējumi, kuros traucē skaņas un taustes uztvere.

Fiziskajā līmenī apsēstības visbiežāk ir šādas:

• pilnveidojumi kļūst bāli;
• sirds sirdsklauves, auksta sviedri;
• ir reibonis, ģībonis.

Lieki teikt, ka pakāpeniski mainās personas, kas cieš no obsesīvā sindroma. Tajā parādās funkcijas, kas iepriekš bija pilnīgi neparasti šai personai.

Neatkarīgi efektīvi risināt apsēstības un izturēties pret tām nav iespējams. Jums ir jāsazinās ar psihiatru vai psihoterapeitu un jāveic diagnoze. Ja jums ir aizdomas par apsēstību, izmantojiet īpašu testēšanas sistēmu (Yale-Brown skala).

Visefektīvākā metode, lai atbrīvotos no obsesīvām domām un attēliem psihoterapiju. Visbiežāk tiek izmantota kognitīvās uzvedības, ekspozīcijas psihoterapija, kā arī metode, ko sauc par "domāšanas pārtraukšanas metodi".

Ārsta uzdevums ir nomainīt vecās iekārtas ar jaunām, pozitīvām, radīt auglīgu augsni, lai cilvēks varētu interesēties par kaut ko jaunu, interesantu un var novirzīt no vecajām domām. Labs rezultāts dod darba terapija. Pēc situācijas ārsts var izmantot hipnozes iespējas, NLP, lai mācītu pacienta auto-apmācību un meditāciju.

Dažreiz zāles psihoterapeits palīdz. - trankvilizatori, antidepresanti, neiroleptiski līdzekļi. Taču atsevišķi šie medikamenti (tabletes un injekcijas) neietekmēs. Bez psihoterapijas viņi maskē tikai simptomus, neietekmējot obsesīvo ideju izstrādes mehānismu. Kā eksperimentālas ārstēšanas metodes tiek izmantotas vitamīnterapijas, minerālpreparāti, kā arī nikotīna lietošana noteiktās devās (tomēr nikotīna labvēlīgā iedarbība šajā gadījumā nav zināma).

Nākamais video stāsta par apsēstības ārstēšanu.