Vismaz vienreiz katrs no mums ir saticis personu, kas ir pārliecināta, ka viņi kaut ko uzlūko pret viņu un spiego viņu. Ja šādi fakti netiek apstiprināti, ir teikts, ka šai personai ir vajāšanas mānija, kas oficiālās medicīnas zinātnes valodā tiek saukta par vajāšanas maldiem vai vajāšanas maldiem.
Kas tas ir?
Vajāšanas maldināšana - būtiska pārmaiņa pasaules skatījumā, šis stāvoklis ir nopietns domāšanas traucējums, garīga slimība, klātbūtnē, kurā pacients Es esmu pilnīgi pārliecināts, ka kāds pats vai pat atsevišķa iebrucēju grupa veic viņa uzraudzību, veic, spiego vai pat izplata briesmīgus viltus - slepkavība, saindēšanās, strangulācija, zādzība.
Tajā pašā laikā kaimiņi, kolēģi, atsevišķa slepenā organizācija, politiskā vai militārā apvienība, valdība, slepenie dienesti var darboties kā ienaidnieki personai, kurai ir vajāšanas mānija. Pat ārvalstniekiem un ļaunajiem gariem var būt vajāšana.
Pirmo šādu garīgo traucējumu kā slimību XIX gadsimtā aprakstīja Francijas psihiatrs Ernest Charles Lasegue. Viņš un viņa sekotāji ir ieviesuši terminu, kas vislabāk apraksta to, kas notiek ar cilvēkiem, kuriem ir maldīgs traucējums.
Pati ideja, ka pastāv uzraudzība, un pastāv draudi, padara slimu personu gandrīz šo sazvērestības meistaru - lai izvairītos no iedomātās briesmām, kas šķiet tik reālas un acīmredzamas, cilvēks spēj darboties, kas ir vairāk piemēroti spiegu filmu saga varoņiem: viņi maina izsaukumus un paroles, maršrutus, var izlēkt no transportlīdzekļa, lai mainītu to uz citu un mēģinātu “atstāt” no vajāšanas. Bet ar to rodas ievērojamas grūtības - kur cilvēks ir, viņš redz visur, ka viņš tiek skatīts. Tāpēc attīstiet smagu psihozi, fobijas, cilvēks var būt diezgan agresīvs.
Pacienti neapzinās, ka viņu idejas par pasauli neatbilst realitātei. Viņi dzīvo savā realitātē, pilns ar briesmām. Pacienti neuzskata sevi par sevi, viņi bieži raksta vairākas sūdzības dažādām aģentūrām. Šīm iestādēm ir pienākums pārbaudīt ārstēšanu, un diezgan ātri parādās patiesība. Bet pat pēc tam pacienti ar vajāšanas maldībām nemaina savu pārliecību, un iestādes, kuras ir atteikušās to izmeklēt, tiek apsūdzētas par “iebrucējiem”.
Bieži vien cilvēki, kas rīkojas šādi, tiek saukti par paranoīdiem, lai gan tie ir precīzi, paranoija ir atsevišķs garīgās veselības traucējums, kas var būt saistīts ar vajāšanas maldiem.
Dažreiz ideja par pastāvīgu uzraudzību, uzraudzību, spiegošanu, draudiem ir saistīta ar šizofrēniju. Jebkurā gadījumā slimība tiek uzskatīta par sarežģītu, grūti un nepieciešama ārstēšanai, jo pastāvīga pacienta klātbūtne ārkārtas spriedzes stāvoklī ātri samazina ķermeņa rezerves.
Kāpēc tas notiek?
Neskatoties uz to, ka slimība ir pazīstama jau vairākus gadsimtus, tā vairs nav kļuvusi saprotama. Zināms tikai predisponējošs faktors, kas var izraisīt slimību:
- pārmērīga ārējās situācijas kontrole un pašpārvalde kā rakstura iezīme;
- cilvēku upurēšanas komplekss;
- bezpalīdzība, neatkarības trūkums daudzos dzīves jautājumos;
- neuzticama un agresīva reakcija uz citiem.
Cilvēkiem, kas ir predisponēti maldinošas valsts attīstībai, ir pārliecība, ka daži ārējie spēki, apstākļi un citas personas kontrolē visu cilvēka eksistenci. Viņi paši nenolemj neko, viņiem nav iespējas kaut ko ietekmēt.
Lielākajā daļā gadījumu šāda garīga slimība veidojas indivīdos kas ilgu laiku bija pakļauti pazemošanai, apvainojumiem, slepkavībām, vardarbībai. Pakāpeniski aizvainojums un bailes kļuva parastas, un cilvēks sāka mēģināt izvairīties no nepatīkama lēmumu pieņemšanas procesa un atbildības par savu dzīvi. Šādi indivīdi parasti vainoja savas neveiksmes un nepatikšanas par citiem, bet neuzskata sevi par vainīgiem. Tas ir cietušo komplekss.
Cilvēki, kas izjūt neuzticību un agresiju pret citiem, kā predisponējošs faktors, ir ļoti jutīgi. Viņi uzskata, ka jebkura piezīme ir spēcīgs pārkāpums un drauds viņu drošībai, un tā ir gatava cīnīties. Bieži viņi apgalvo, ka viņi ir „cilvēku netaisnības”, „varas korupcijas”, „drošības spēku patvaļības” upuri.
Riska faktori
Pētot vajāšanas apspriešanas patieso cēloni, pētnieki atklāja dažas centrālās nervu sistēmas pazīmes (varbūt iedzimtas) personām ar šādu diagnozi. Tie ir ļoti jūtīgi cilvēki, kas tiecas pārspīlēt. Ja bērns ar aprakstīto nervu sistēmas tipu ir pārāk aizsargāts vai ignorēts, tad sākas bezpalīdzīga upura kompleksa veidošanās. Traumatisku nelabvēlīgu dzīves apstākļu ietekmē nervu sistēma izraisa globālu neveiksmi, un parādās slimības simptomi.
Psihiatri ir pārliecināti, ka runa nav tikai par centrālās nervu sistēmas izglītību un personiskajām īpašībām, bet arī smadzeņu darbības traucējumiem. Pirmo šādu iemeslu domāja labi pazīstamais krievu fiziologs Ivans Pavlovs, kurš bija pārliecināts, ka cilvēka smadzenēs parādījās patoloģiskas aktivitātes vieta, kas izraisa izmaiņas tās parastajā darbībā.
Apstiprinot Pavlovu teoriju, būs godīgi atzīmēt, ka narkotiku ietekmētie cilvēki ar regulārām alkoholiskām dzemdībām, vienlaikus lietojot noteiktas zāles ar Alcheimera slimību un aterosklerozi, spēj izpaust pagaidu mānijas uzbrukumus.
Simptomi
Katrs no mums uztver apkārtējo pasauli caur mūsu uztveres „brillēm” un mūsu individualitāti. Bet kopumā tas, kas mums ir tik atšķirīgs detaļās, parasti ir diezgan līdzīgs. Ja indivīdam ir garīga rakstura traucējumi realitātes uztverē, uztveres prizma kļūst atšķirīga, tad maina detaļas un pasaules vispārējais priekšstats. Bieži vien vīriešu un sieviešu vajāšanas maldi nav vienīgā slimība. Ļoti bieži tas notiek kopā ar šizofrēniju, alkohola psihozi, Alcheimera slimību gados vecākiem cilvēkiem, bet arī izolētas vajāšanas mānija.
Garīgās patoloģijas fundamentālās pazīmes ir tā saucamā loģiskā līkne - viltus uzskati, kas liek personai uzskatīt, ka kāds viņam seko, ka viņš ir mirstīgā briesmās. Nav iespējams pārliecināt slimu mānijas vajāšanu. Viņa domāšana neņem vērā nekādus argumentus, neatkarīgi no tā, cik pārliecinoši un saprātīgi tie ir. Citiem vārdiem sakot, personas domāšana nav pakļauta korekcijai no ārpuses.
Nedomāju, ka pacients vienkārši fantāzē, veido, slēpjas. Nē, viņš patiesi tic, ka viņš tiek skatīts, intrigas un intrigas tiek attēlotas pret viņu. Viņš patiešām cieš no tā, viņu mocina īsta bailes. Stāsti, ka pret viņu ir reāla sazvērestība, nav fantāzija. Pacienta apziņa ir pilnībā sagrābta nepareizās idejās.
Fiziskajā līmenī tas izpaužas kā trauksme, satraukums, pastāvīga trauksme. Persona, kas uzskata, ka viņš tiek skatīts, viņi vēlas viņu nogalināt, sāk rīkoties ļoti dīvaini, bet viņa darbības šķiet dīvainas tikai ārējiem novērotājiem. Viņam viņa darbība ir diezgan loģiska.
Bieži vien pacients, kuram ir vajāšanas, atsakās no parastajām darbībām, ja viņam tiek piemēroti “loģiskās līknes” argumenti: ja viņam ir aizdomas, ka ienaidnieku spiegi vēlas viņu saindēt, viņš var pārtraukt ēst, un, ja viņš ir pārliecināts, ka ārzemju speciālie dienesti vēlas viņu nolaist, pacients kategoriski izvairās no šķērsot ceļu. Ja esat pārliecināts, ka novērošana notiek caur logu, pacienti nevar atvērt aizkarus, aizzīmogot logu stiklu ar papīru vai krāsot ar tumšām krāsām. Folijas ķivere ("tā, lai ārvalstnieki neizlasa prātus") ir vienas sērijas darbība.
Par vajāšanas maldiem ir raksturīgi:
- pastāvīgas obsesīvas domas par draudiem dzīvībai, veselībai un drošībai no ārpuses;
- patoloģiskās greizsirdības izpausmes (pacients sāks aizdomāt ne tikai viltus plānu kaimiņus, bet arī tos, kas viņiem ir tuvu nodevībā, bez iemesla šādām liecībām);
- neuzticība ikvienam un visam, ko pacients redz, dzird;
- agresija, nepamatotas dusmas uzbrukumi, nemiers;
- miega traucējumi, apetīte, daudzi autonomi traucējumi - ātra sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās, reibonis, vājums, svīšana.
Pati slimība var būt ļoti atšķirīga: daži nepārprotami nesaprot to, kas viņus apdraud, kas ir aiz tā, kā tā var beigties, un citi ir labi informēti par „spiegošanas” sākuma datumu, novērtē kaitējumu un kaitējumu, ko tiem nodarījuši „ienaidnieki”, un Tas norāda uz augsta līmeņa delirija sistematizāciju.
Jāatzīmē, ka simptomi pakāpeniski palielinās. Sākumā ienaidnieks var būt tikai viens (piemēram, vīrs vai kaimiņš), tas ir viņa pacients, kurš aizdomās visu un vainu, bet tad „aizdomās turamo” loks neizbēgami sāk paplašināties - draugi, kaimiņi, kolēģi, paziņas un svešinieki, īsti un izdomāts tēls. Pakāpeniski persona sāk dzīvot bīstamā pasaulē., viņa smadzenes, domāšana pielāgojas pastāvīgiem draudiem, un pacients sāk ļoti skaidri noteikt viņu mēģinājumu apstākļus, reproducējot dažas detaļas ar neticamu rūpību un precizitāti.
Pēdējā lieta ir cilvēka personības maiņa. Agrāk, sirsnīgs un laipns cilvēks var kļūt pastāvīgi saspringts, agresīvs, bīstams, brīdinājums. Ir diezgan grūti paredzēt darbības, ko viņš var izdarīt pēc savas personības sabrukuma, bet viena lieta ir pārliecināta - tās nekad nav bijušas viņam raksturīgas.
Tā kā pasaule kļūst masveidā naidīga, cilvēki kļūst izolēti, vairs neuzticas visiem bez izņēmuma uz jautājumiem par to, kāpēc viņi ir izdarījuši šo vai dīvaino rīcību, negribīgi reaģē vai vispār neatbild.
Diagnostika
Nav grūti noskaidrot šādas garīgās slimības pazīmes, bet visi mēģinājumi palīdzēt pacientam neizdosies, kā arī mēģinājumi viņu pārliecināt. Un tāpēc, ka ārsti jau iesaka pirmās izpausmes kaut kas līdzīgs vajāšanas maldināšanai, nekavējoties vada personu psihiatrā. Aizkavēšanās, gaidīšana, kamēr „varbūt viss iet,” ir bīstami - slimība progresē strauji un laika gaitā būs daudz grūtāk izārstēt personu.
Uzskatot, ka slimība var būt izolēta vai vienlaikus saistīta ar citu garīgo patoloģiju, \ t ir svarīgi pareizi un precīzi noteikt diagnozi. To var veikt tikai kvalificēts psihiatrs. Viņš runās ar slimu personu, runās ar saviem radiniekiem, draugiem, varbūt pat saviem kaimiņiem, lai noteiktu visas uzvedības reakciju nianses un pārkāpuma dziļumu.
Ģimenes vēsture ir ļoti svarīga - psihisko slimību gadījumi vecākiem, tuviem radiniekiem, alkoholisma gadījumi ģimenē, šizofrēnija, paranoiski traucējumi. Ne mazāk svarīgi ir pacienta paši sliktie ieradumi, viņa personības īpašības pirms izmaiņu sākšanas. Ar speciālu testu un trauksmes skalu palīdzību novērtēt bailes, trauksmes, īpaši emocionālās pieredzes līmeni, atmiņas stāvokli, uzmanību, loģiku, domāšanas procesus.
Lai noteiktu iespējamos patoloģiskās aktivitātes fokusus smadzenēs, tiek veikta EEG, lai izslēgtu organiskos bojājumus un neoplazmas, MRI vai datortomogrāfija.
Kā ārstēt?
Apcietinājuma maldinošā stāvokļa ārstēšanā tiek izmantotas nopietnas spēcīgas zāles, bez kurām cilvēks vienkārši nevar atbrīvoties no pastāvīgas stresa un bailes izpausmēm. Bet pat ar atbilstošu ārstēšanu, neviens augstas klases speciālists negarantēs, ka nebūs recidīva. Psihoterapeitiskās metodes, ko izmanto daudzu garīgo stāvokļu korekcijai vajāšanas mānijas gadījumā, nedarbojas - nav iespējams mainīt slimības cilvēka iestatījumus, nav iespējams viņu pārliecināt, lai pierādītu, ka apkārtējā pasaule ir droša.
Ja ārsts mēģina to izdarīt, viņš nekavējoties pievienosies draudzīgajām un daudzajām „ienaidnieku” rindām, un, lai sasniegtu šo efektu, ir nepieciešama uzticība. Tāpēc visas cerības balstās uz pirmo posmu. tipiskiem un netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem (antipsihotiskiem līdzekļiem).
Ar agresijas pazīmēm, līdzsvara trūkumu, nepietiekamām darbībām, ieteicams ārstēties psihiatriskajā slimnīcā kā persona jebkurā laikā, kas var kaitēt gan pašam, gan viņa ģimenei. Lai izvairītos no domāšanas paradoksiem ārstēšanas sākumā, katram vajāšanas gadījumam ieteicams ārstēties slimnīcā. Ārsti pāriet uz psihoterapiju daudz vēlāk, kad viņiem izdevies apturēt trauksmes, panikas, bailes, agresijas simptomus. Smagākajos gadījumos tiek izmantota elektrošoka terapija.
Tas ir atkarīgs arī no jūsu tuvajiem. Viņi var sniegt atbalstu dzimtai personai, kas ir briesmās, viņi var palīdzēt ārstiem, novēršot tos ārējos faktorus, kas visbiežāk izraisa trauksmi pacientam. Pēc ārstēšanas kursa, ja viss noritēs labi, tiek noteikts ilgs rehabilitācijas kurss.
Kā rīkoties ar pacientu?
Ikviens, kas runā - vīrs, sieva, kaimiņš vai draugs, radinieks, bērns vai pieaugušais, pirmais un vienīgais, kas jums jāzina - nekad nekādā gadījumā nemēģiniet smieties pie slimnieka vārdiem, sirsnīgi runājiet ar viņu Uzmanīgi klausieties, nemēģiniet traucēt personai, noskaidrojot jautājumus.
Nekad nemēģiniet viņu pārliecināt, lai pierādītu, ka nav vajāšanas, pat ja tas ir acīmredzams. Jūs uzreiz kļūsiet par vienu no nelabvēlīgajiem, kurus nevar uzticēt. Cilvēki ar šo slimību ļoti ātri izdara vajadzīgos secinājumus.
Mēģiniet pārliecināt personu par vienu lietu - jūs esat pilnīgi viņa pusē, jūs vēlaties viņam palīdzēt un zināt, kur meklēt palīdzību un pestīšanu. Ja viņš uzskata, ka būs iespējams piegādāt radinieku klīnikā psihiatram. Ja pacients atsakās doties, jūs varat izmantot ārsta uzaicinājumu pie mājas, pēc tam pēc tam, kad ir nepieciešama hospitalizācija.
Par medicīnas jautājumiem, skatīt zemāk.