Daudzi cilvēki pat neapzinās, ka viņi cieš no trauksmes personības traucējumiem, jo šis traucējums ir „slēpts” ar rakstura īpašībām. Tāpēc nav oficiālu datu par patoloģijas izplatību. Neoficiāla statistika liecina, ka visbiežāk šis pārkāpums ir raksturīgs sievietēm un diezgan jaunā vecumā - no 20 līdz 29 gadiem. Tajā pašā laikā slimība ir raksturīga citām vecuma grupām, daudzas no tām ir dzīvojušas jau vairākus gadu desmitus. Šajā rakstā mēs izskaidrosim, kas izraisa trauksmes personības traucējumus, kā to identificēt un ārstēt.
Kas tas ir?
Cilvēku rada sociālā būtne. Tas nozīmē, ka veselīgai personai ir nepieciešama komunikācija, pozitīvas emocijas no šīs komunikācijas. Persona, kas cieš no trauksmes, piedzīvo dziļu mazvērtības sajūtu, viņš nemīl sevi, viņš ir kautrīgs, sāpīgi uztver pat mazāko kritiku un cenšas izvairīties no sociālajiem kontaktiem. Tādēļ trauksmes personības traucējumi bieži tiek saukti par noturīgu izvairīšanos no apgrūtinājumiem.
Šāda persona uzskata, ka viņa rīcību nevar apstiprināt kāds. Un bieži baidās kaut ko darīt tikai tāpēc, ka izredzes tikt izsmeltam. Viņš pats sirsnīgi tic, ka viņa izolācija nāk no nespējas sazināties. Visbiežāk viņš ir nemierīgi nomākts garastāvoklis. Šāds traucējums parasti attīstās pusaudža vecumā un saglabājas visu dzīvi.
Iepriekš tas netika uzskatīts par atsevišķu slimību un tika aprakstīts tikai kā simptoms dažiem garīgiem traucējumiem.
Ne tik sen, trauksmes personības traucējumi tika piešķirti atsevišķai patoloģijai.
Klasificējot psiho-tipus, kas pagājušā gadsimta vidū izveidoti vācu zinātnieka Karla Leonarda, cieš no šīs slimības, ir patoloģiski psihotipi. Pēc Leonarda domām, šādi cilvēki ir noraizējušies un bieži cieš no kompulsīvās trauksmes sindroma, psihoastēnijas (neirotiska stāvokļa). Neapšaubāmi psihiski bērni bieži vien ne tikai saskaras ar grūtībām saskarties ar cilvēkiem, bet arī cieš no reāliem fobiskiem traucējumiem - bailēm no sabiedrības utt.
Psihiatri, psihoterapeiti un klīniskie psihologi nodarbojas ar trauksmes personības traucējumu ārstēšanu. Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) atbilstošais skaits tiek piešķirts patoloģijai - F 60.6.
Cēloņi
Kāpēc šāds traucējums attīstās, ir nepārprotami grūti atbildēt. Neskatoties uz labākajiem pūliņiem un ārstu un zinātnieku centieniem, vēl nav iespējams noteikt, no kurienes nāk šī patoloģija. Tiek uzskatīts, ka nelabvēlīgu sociālo un psiholoģisko faktoru kombinācija pusaudža vecumā var ietekmēt cilvēka psihi. Tajā pašā laikā nav piešķirta pēdējā vieta ģenētiski noteiktiem attīstības mehānismiem.
Ļoti bieži traucējuma izskats ir saistīts ar cilvēka temperamentu, un tas vienmēr ir iedzimts. Melanholiskie cilvēki, kuri bērnībā demonstrē pārmērīgu kautrību, bailīgumu un izturēšanos, ir īpaši jutīgi pret slimībām, it īpaši situācijās, kad bērns vai pusaudzis atrodas jaunā vidē, kurai viņš vēl nav pieradis un pielāgoties.
Pēdējā vieta netiek dota izglītības stilam - Ja bērnībā bērns ar melanholisku temperamenta veidu bieži dzird kritiku no pieaugušajiem, ja viņa rīcība tiek reti apstiprināta, ja pieaugušie un vienaudži viņu kritiski kritizē kā personu, tad cilvēks pakāpeniski veido „kokonu”, kurā viņš slēpjas no sabiedrības un kritizē viņu. Un šāds "kokons" ir trauksme.
Šādas ģimenes parasti raksturo ļoti spēcīga, patoloģiska saslimstība, saplūšana starp vecākiem un bērniem.
Tajā pašā laikā kautrīgs un kautrīgs bērns ne vienmēr slimo, turklāt zināmā vecumā kāda veida piesardzība sociālo kontaktu laikā ir pilnīgi normāla un dabiska, tā ir tikai posms bērna psihes attīstībā, un kautrības un nedrošības izpausmes pakāpeniski izzūd kā pusaudzis kļūst par pieaugušo.
Tas, kurš cieš no trauksmes personības traucējumiem, lielākoties ir dakšas starp spēcīgajām jūtām - no vienas puses, viņam ir nepieciešama komunikācija, viņš jūt vajadzību pēc viņa, bet, no otras puses - viņš baidās no kritikas, un tāpēc viņš cenšas sevi aizbraukt, lai izvairītos no cilvēkiem.
Simptomi
Neuzskatiet cilvēkus ar trauksmes personības traucējumiem sociālas fobijas. Sociālā trauksme, kas ir raksturīga šādam pārkāpumam, liek viņiem ciešāk pārraudzīt savas iekšējās sajūtas, kad kļūst nepieciešams sazināties ar kādu, bet sociālā fobija neuztver kontaktu ar pat steidzamu vajadzību.
Sociofobus neinteresē cilvēki, un cilvēki ar trauksmi, gluži pretēji, ir ļoti uzmanīgi pret citu reakciju uz sevi. Tajā pašā laikā viņi ir neticami saspringti, viņi ļoti baidās radīt kritiku vai kaut ko darīt nepareizi. Fiziskajā līmenī šāda spriedze ir saistīta ar neskaidru runu vai atturību un klusēšanu. Jo dziļāk cilvēks komunikācijas laikā ar kādu ir iegremdēts savās jūtās, jo grūtāk viņam brīvi runā.
Trauksmes traucējumi bieži tiek apvienoti ar citām bailēm. Gandrīz puse cilvēku ar šādu pārkāpumu baidās no zirnekļiem un ir pakļauti panikai, katrai trešajai personai ir sociālās fobijas pazīmes.
Bērnībā, attīstoties trauksmes personības traucējumiem, bērns ļoti baidās doties uz tāfelīti, lai runātu cilvēku grupas priekšā. Viņš cenšas izvairīties no situācijām, kad viņš pēkšņi var kļūt par citu uzmanību, un arī baidās no visām jaunajām situācijām, kas iepriekš nebija pazīstamas. Kad bērns aug, traucējumi progresē. Tātad, pusaudži ar trauksmi nevēlas piedalīties sacensībās, atsakās piedalīties brīvdienās skolā un rūpīgi izvairīties no komunikācijas ar saviem vienaudžiem. Bieži vien viņiem nav draugu, viņi cenšas pavadīt brīvo laiku, lasot grāmatu vai klausoties mūziku.
Viņi daudz fantāzē, ir ļoti attīstīta iztēle.
Ja šāda persona nonāk komandā, tad viņš mēģina fiziski ieņemt nostāju, kurā viņu un citus cilvēkus atdala ciets attālums. Cilvēkiem ar šādu pārkāpumu raksturo paaugstinātas aizdomas - pat parastie citu vārdi, kuros nav aizskarošu vai kritisku motīvu, bieži vien paši par sevi raugās, sāk "izrakt sevi" un meklē iemeslus, kādēļ izgudrots citu neapmierinātību.
Viņiem ir vajadzība pēc komunikācijas, un tā ir diezgan augsta. Bet viņi var sazināties tikai tad, ja viņi ir pilnīgi pārliecināti, ka viņi ir mīlēti un pieņemti. Ja kaut kas pazīstamajā atmosfērā nepareizi, viņi “aizver” un atsakās sazināties. Viņiem ir grūti atrast "savu personu", izveidot ģimeni, un tāpēc šādi cilvēki ļoti bieži paliek dzīvē. Bet, ja jums joprojām izdevies precēties vai precēties, tad visa komunikācija tiem, kas cieš no trauksmes, ir koncentrēta tikai ar otro pusi. Šai ģimenei nebūs atļauts iekļūt ārpusē.Ja laika gaitā partneris pamet vai nomirst, tad līdz viņa dienu beigām persona ar trauksmi parasti paliek viena pati. Lai kompensētu viņam zaudējumus, neviens cits nevar.
No cilvēku puses, kas cieš no trauksmes, šķiet smieklīgi, neērti, tie bieži vien nav saprotami un reāli noraidīti. Tad cilvēks, kas cieš no slimības, sāk karjeru ar cilvēkiem, kas izraisa vēl lielāku noraidījumu.
Viņiem ir grūti gūt panākumus studijās, profesijā, jo gan izglītība, gan darbs ir kaut kā saistīti ar sociālajiem kontaktiem. Viņi nekad nekļūst par līderiem, skolotājiem, politiķiem, māksliniekiem, apzināti izvairoties no profesijām, kas saistītas ar publisko runu. Visbiežāk satraucošie astēdi paliek "palaidēji", dodot priekšroku klusai vietai, individuālam darbam, kurā nav vietas jebkura uzdevuma kolektīvai īstenošanai. Viņiem ir grūti atmest, viņi baidās palikt bez darba. Ja ir nepieciešams pārvietoties uz citu vietu, šī pāreja vienmēr būs lieliska personiska katastrofa, un viņš vienmēr to izdzīvos ļoti grūti.
Atpūtieties saziņā, šie cilvēki nevar pat ar ļoti tuvu cilvēku, jo viņi pastāvīgi uzrauga reakciju - vai viņiem patīk tas, ko viņi saka, vai sarunu biedrs apstiprina to, ko viņi saka. Tāpēc arī psihologiem ir ļoti grūti strādāt ar cilvēkiem, kas cieš no trauksmes personības traucējumiem.
Jebkurā brīdī šāds pacients var izstāties un pārtraukt runāt un sazināties, pat ja viņam šķiet, ka speciālists tos apšauba vai nepiekrīt.
Trauksme cieš no baumām, tenkas, izsmiekla, viņi ir ļoti atkarīgi no sabiedrības viedokļa., no tā, ko citi saka vai var teikt par tiem. Diemžēl pieaugušo vidū ar šādu garīgu traucējumu ir daudz alkoholiķu, jo alkohols vispirms palīdz mazināt emocionālo spriedzi komunikācijā, un tad agrāk vai vēlāk tas noved pie nopietnas atkarības.
Diagnoze un ārstēšana
Psihiatri un psihoterapeiti nodarbojas ar diagnostiku. Ļoti svarīgi nav sajaukt trauksmes traucējumus ar antisociālu personības traucējumu, ko sauc arī par sociopātiju. Sociopāts noliedz sabiedrību ne tikai pati par sevi, bet arī visas sociālās normas, principus un morāles principus. Ārstam ir svarīgi atšķirt traucējošos traucējumus no šizoīda. Šizoīdu tipi principā nevēlas sazināties ar ikvienu, bet nemierīgie vēlas, bet viņi baidās un tāpēc saspringti.
Ir arī atkarīgs personības traucējums, kurā cilvēki sāpīgi atbaidās no atdalīšanas, saķeroties pie komunikācijas objekta vai mīlestības ar visu savu spēku.
Lai saprastu visas šīs nianses, jābūt ekspertiem. Pašdiagnostika un mēģinājumi slēgt „diagnozi” personai šajā gadījumā ir nepieņemami. Psihoterapijā un psihiatrijā pastāv testu sistēma, lai noteiktu trauksmes pazīmes. Tas ir ar viņiem un sāk diagnozi speciālista birojā. Tajā pašā laikā ārsts runā, novēro, atzīmē izmaiņas pacienta runas prasmju īpašībās.
Saskaņā ar sākotnējās aptaujas rezultātiem svarīgas diagnostikas pazīmes ir pastāvīga spriedze, neuzticēšanās paša spēkiem un spējām, sevī, sava personības obsesīvā devalvācija, salīdzinot ar citiem (“viņi ir, jā, viņi var, uzsākt saziņu, ja netiek saņemtas nekādas garantijas, ka nekāda kritika netiks ievērota, sāpīga reakcija uz kritiku, bailes no noraidīšanas. Ja speciālists ar pārbaudēm apstiprina vismaz četras zīmes, viņš var runāt par trauksmes traucējumiem.
Šie pacienti visbiežāk netiek ārstēti slimnīcā, kur viņiem ir jauna situācija un tādējādi potenciāli var izraisīt jaunus uzbrukumus, bet mājās, kur viss ir labi zināms un saprotams. Ir īpašas programmas, kas ietver uzvedības psihoterapiju kombinācijā ar psihoanalīzi.
Sākotnējā posmā šīs programmas palīdz personai saprast un atpazīt iekšējos „klipus” un konfliktus, un tad saprot to cēloņus.
Ļoti efektīva metode ir pārvērtēt pieredzi. Kopā ar speciālistu pacients pārbauda bērnības, pusaudža, nesenos notikumus. Ārsta uzdevums ir palīdzēt pacientam veidot jaunu izskatu veciem notikumiem, vecākiem un bijušajiem klasesbiedriem, kolēģiem un kaimiņiem, paziņas un svešiniekiem.
Tas viss ir no psihoanalīzes. Kas attiecas uz uzvedības terapiju, tā ietver arī jaunās garīgās attieksmes, modeļus, kā arī brīvas komunikācijas apmācības metodes īpašās grupās.
Ir ļoti svarīgi, lai persona saņemtu ne tikai individuālu aprūpi mājās, bet arī apmeklēt grupu treniņus un nodarbības. Tas ir tāds, ka viņš varēs pārbaudīt, pielietot, uzlabot jaunas attieksmes, ko psihoanalītiķis palīdz veidot, tur ir jaunas metodes, kas tiek fiksētas saziņā ar citiem cilvēkiem. Tie, kas atsakās no grupu nodarbībām, parasti nesaņem izteiktu ārstēšanas efektu. Pamatojoties uz vienu psihoanalīzi, patoloģija netiek labota.
Ārstēšanas beigu posmā persona sāk lietot saņemtās attieksmes un prasmes savā ikdienas dzīvē. Lūk, galvenais ir nevis lauzt un neiet atpakaļ uz „kokonu”, jo ikvienam rodas dažas kļūdas un kļūdas. Pakāpeniski veidojas pastāvīgs ieradums sazināties normāli un adekvāti reaģēt uz citiem veidojas no jaunām attieksmēm un modeļiem.
Prognozes par šādu pārkāpumu parasti ir ļoti labvēlīgas, bet tikai ar nosacījumu, ka persona joprojām piekrīt terapijai. Pašu neapmierinātība nenotiek. Ja traucējumi ir saistīti ar citiem garīgiem traucējumiem, ārstēšana ir grūtāka, ilgāka un ne vienmēr dod vēlamo efektu.
Dažreiz kopā ar psihoterapeitiskām programmām pacientam ieteicams lietot zāles. Protams, slimībai nav “burvju tabletes”, un narkotiku ārstēšana vien nesniedz izteiktu efektu. Bet kā daļa no ārstēšanas programmas, zāles var atrast vietu, it īpaši, ja tas ir nopietns traucējums. Šādā gadījumā ieteicams lietot trankvilizatorus un antidepresantus. Zāles palīdzēs mazināt stresu, samazināt depresijas simptomus. Šīs zāles pieder recepšu medikamentu grupai un aptiekās tiek pārdotas tikai ar recepti. No bezrecepšu zālēm ieteicams nomierinātājus, sedatīvus (Novo-Passit uc).
Neiroleptiskās zāles lieto tikai tad, ja personai ir trauksme, kas saistīta ar maldiem.
Kā mainīt uz visiem laikiem?
Tā kā to ir grūti izdarīt pats, jums jāizlemj doties pie speciālista. Tas būs sākums ceļam uz pārmaiņām, kas dos labumu visiem un vispirms personai. Veicot ārsta ieteikto programmu, jums jāatceras, ka jebkurā laikā jums var būt nepieciešams mīļotā vai psihologa atbalsts un palīdzība. Nevilcinieties sazināties, ja kaut kas šķiet nepareizs, kaut kas neatbilst idejām par dzīvi.
Personai, kura ir apņēmusies pārvarēt trauksmes personības traucējumus, ir jāatceras, ko darīt, lai veicinātu efektīvu dzīšanu. Pirmkārt, ikdienas režīms ir svarīgs, jums ir jādodas gulēt laikā, izvairoties no bezmiega vai darba naktī. Nakts atpūtai jābūt pietiekamai laikā.
Būs noderīgi apgūt dažas relaksācijas metodes, meditāciju, elpošanas vingrinājumus, lai iemācītos atpūsties. Ja jūs apmeklējat jogas grupu, tas joprojām ir sarežģīts esošās problēmas dēļ, ir vērts praktizēt pašmācību.
Personai, kas cīnās ar trauksmes personības traucējumiem, ir jāmācās, lai pārāk daudz uzmanības neko nemaksā., lai kaut ko dzīvotu - tas ir kaitīgs un bīstams šajā situācijā. Bet darbība, kurā būs iespējams patvaļīgi novirzīt uzmanību no viena objekta uz citu, gūs labumu.
Neatkarīgi no tā, cik daudz jūs vēlaties atpūsties ar alkohola palīdzību, jums jāizslēdz alkohola lietošana, jo īpaši, lai kļūtu vieglāk sazināties ar kādu dabiskā stāvoklī.
Lai iegūtu vairāk informācijas par trauksmes personības traucējumiem, skatiet šo videoklipu.