Fobijas

Claustrofobija: īpašības, cēloņi un ārstēšana

Claustrofobija: īpašības, cēloņi un ārstēšana

pievienoties diskusijai

 
Saturs
  1. Fobijas apraksts
  2. Kāpēc bailes rodas?
  3. Kā ir klaustrofobija?
  4. Diagnostika
  5. Kā atbrīvoties no uzbrukumiem?
  6. Kā darīt MRI ar bailēm?
  7. Ārstēšanas metodes
  8. Preventīvie pasākumi

Pirms vairākiem gadsimtiem cilvēki nezināja par garīgajiem traucējumiem, un tie, kas uzvedas citādi nekā citi, vienkārši tika saukti par „turētajiem” un nozīmē, ka viņus kontrolēja citi pasaules spēki ar nepārprotamiem nodomiem. Bet kopumā garīgi slimu skaits bija mazāks nekā tagad.

Diemžēl mūsdienu dzīves temps, cilvēki, lai radītu un uzturētu savu telpu zem saules, nenozīmē garīgās veselības saglabāšanu. Tāpēc tiek apsvērti tādi traucējumi kā klaustrofobija mūsu progresīvās tehnoloģiskās vecuma slimības, kurās telpā cilvēkiem visās sajūtās ir kļuvusi daudzdimensionāla.

Fobijas apraksts

Viņu traucējumu nosaukums ved no divām valodām - claustrum (lat.) - "slēgta telpa" un φ? Σος (al Grieķu) - "bailes". Tādējādi, klaustrofobija ir neracionāla bailes no ierobežotām un šaurām telpām. Tiek ņemta vērā fobija psihopatoloģija. Kopā ar agorafobiju (bailes no atvērtām telpām, laukumiem, pūļiem) tā ir visizplatītākā patoloģiskā bailes mūsdienu pasaulē.

Papildus šīm divām bailēm visbiežāk ir acrofobija (bailes no augstuma), bathofobija (bailes no dziļuma) un niktofobija (bailes no tumsas).

Klaustrofobisks ir ļoti noraizējies, ja tas pēkšņi nonāk mazā telpā, it īpaši, ja tam nav logu vai maz. Šādas personas priekšējās durvis cenšas saglabāt atvērtību, un viņš baidās iet dziļi telpā, cenšoties saglabāt pēc iespējas tuvu izejai.

Viss kļūst vēl sliktāks, ja noteiktā laikā nav iespējas izkļūt no mazās telpas (lifts iet, dzelzceļa automašīna arī neatstās ātri, bet par tualeti nav nekāda sakara). Bet klaustrofobiskie pacienti ne tikai baidās no saspringtām telpām, bet arī blīvā pūļa.

Saskaņā ar nesen veikto pētījumu rezultātiem šodien cieš no šāda patoloģiska stāvokļa no 5 līdz 8% planētas iedzīvotāju, un sievietes saskaras ar šādu bailes apmēram divreiz biežāk nekā vīrieši. Šādas bailes var attīstīties bērniem.

Bet, neskatoties uz plaši izplatīto, psihopatoloģiskā stāvokļa reālā ārstēšana ir tikai neliela daļa klaustrofobu, jo daudzi no viņiem ir iemācījušies dzīvot tādā veidā, ka tie nerada apstākļus panikai (mājā nav lifta, kāpņu telpa, nevis kāpņu telpa). autobuss - staigāt līdz galamērķim). Tieši šādos secinājumos Viskonsinas-Madisonas Universitātes eksperti, kas visu zinātnisko pētījumu veltīja klaustrofobijas izplatībai pasaulē.

Tādējādi ir muļķīgi noliegt problēmas apjomu un tā pastāvēšanas faktu. Claustrophobia ir tā saucamā slimība, pat tāpēc, ka pašas bailes tieši izraisa slēgtas vai šauras telpas.. Dzīvnieku šausmas un klaustrofobiska panika rada iespēju slēgt viņus, zaudējot iespēju iziet.

Izskatās, ka bailes no nāves, un ko klaustrofobija piedzīvo, ienaidnieks nevēlas.

Claustrophobia bieži tiek sajaukta ar glutēna fobiju (tā ir īpaša bailes no notveršanas), lai gan viņiem patiešām ir daudz kopīga. Bet klaustrofobija ir plašāks jēdziens.Tas ir gandrīz nepārvarams bailes, ko pacients parasti nerada racionālu skaidrojumu.

Ar šo diagnozi dzīvo slavenā aktrise Michelle Pfeiffer un Naomi Watts. Uma Thurman, kas kopš bērnības ir cietusi no klaustrofobijas, devās uz īstu piedzīvojumu: filmas „Bill” (tā otrā daļa) filmēšanas laikā viņa atteicās dublēt, un viņa pati spēlēja tajā vietā, kur viņa tika apbedīta zārkā. Tad aktrise vairāk nekā vienu reizi sacīja, ka tajā brīdī viņai nav jādarbojas, visas emocijas bija reālas, šausmas bija īstas.

Kāpēc bailes rodas?

Tikai bailes no slēgtās telpas sākumā ir ļoti senas bailes, kas reizēm virzīja uz priekšu civilizāciju, palīdzot tai izdzīvot. Tā ir bailes no nāves. Un, kad tas bija viņš, kurš palīdzēja glābt visu ciltis dzīvi pasaulē, kur tas lielā mērā bija atkarīgs no cilvēka reakcijas uz izmaiņām ārējā vidē. Seno cilvēku pasaule patiešām bija daudz bīstamāka, un tas bija vērts gape, jo bija iespējams nokļūt plēsējiem vai konkurējošo cilšu pārstāvjiem kā galveno ēdienu pusdienām.

Spēja ātri atstāt šauru telpu un izkļūt no vietas, kur jūs varat vilināt cudgel (zobens, nūjiņa) un izbēgt nevienlīdzīgu spēku gadījumā, bija izdzīvošanas atslēga.

Mūsdienās mums nav briesmīgi izsalkuši tīģeri un agresīvi kaimiņi ar asīm, neviens nemēģina ēst, nogalināt, iznīcināt fiziskā nozīmē, bet visi (jā, absolūti visi!) Baidās, ka cilvēks neradīs izeju dziļi cilvēces zemapziņā. Cilvēka smadzenēm nebija laika atbrīvoties no senajiem spēcīgajiem instinktiem, jo ​​tie veidojās tūkstošiem gadu. Bet dažas no šīm bailēm ir bezrūpīgas, bet citas ir tikpat spēcīgas kā agrāk un vēl spēcīgākas, kas ir klaustrofobijas izpausme.

Daudzi pētnieki uzskata klaustrofobiju par tā saukto „sagatavoto” fobiju, un to sagatavoja pati cilvēka daba. Viss, kas nepieciešams, ir spēcīgs sprūds, lai bailes, kas dzīvo katrā no mums, pamostas un parādās visā savā godībā.

Mūsdienu psiholoģijai ir vairāki viedokļi par bailēm no slēgtām un slēgtām telpām. Pirmkārt, mēs uzskatām personīgās telpas sajūtas versiju. Ja personai ir plaša personiskā telpa, tad jebkura iekļūšana tajā tiks uztverta kā drauds un palielinās klaustrofobijas risks. Tomēr šī "bufera" zona nekad nav bijusi redzama, aizkustināta un empīriski atklāta. Tāpēc visticamākais šodien ir vēl viena versija - cieta pieredze no bērnības.

Patiešām, daudzi no klaustrofobiem atzīst, ka bērnībā viņi tika ievietoti stūrī kā sods, savukārt stūrī nebija plaša zāle, bet nelielā skapī vai noliktavā, nelielā telpā. Huliganismam vecāki bieži aizver dusmīgo bērnu vannas istabā, tualetē, bērnudārzā, neapzinoties, ka viņi paši rada auglīgu pamatu klaustrofobijas attīstībai.

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir šāda problēma, nav nekādu sūdzību par saviem vecākiem, bet viņi atceras, ka bērnībā viņi piedzīvoja spēcīgu bailes un bailes par savu dzīvi, kad no huligānu motīviem vai nejauši spēlēja tie tika slēgti tuvā telpā. kumode, krūtis, skapis, pagrabs). Bērns var tikt zaudēts pūlī un ilgu laiku pieaugušie to nevarēja atrast. Bailes, ko viņš piedzīvoja visās šajās situācijās, ir galvenais klaustrofobijas attīstības faktors nākotnē.

Smagākās slimības formas rodas, kad bērnībā persona saskaras ar agresiju vai vardarbību, kas viņam notiek slēgtā telpā. Šāda bailes ir stingri nostiprinātas atmiņā un nekavējoties atveidotas visā dzīvē visās situācijās, kad cilvēks atrodas tajā pašā vai līdzīgā vietā.

Tiek ņemts vērā arī iedzimtais cēlonis, jebkurā gadījumā medicīna zina faktus, kad vairākas tādas pašas ģimenes paaudzes cieš no šāda traucējuma. Tomēr netika atrasts neviens specifisks gēns, kura mutācijas varētu būt bailes no nelielām slēgtām telpām. Ir pieņēmums, ka viss ir audzināšanas veids - slimu vecāku bērni vienkārši kopēja savu mammu un tēvu uzvedību un reakcijas.

Tā kā bērni paši nevar kritizēt vecāku uzvedību, viņi vienkārši pieņēma pasaules pieaugušo uztveres modeli kā vienīgo pareizo, un tā pati bailes kļuva par savas dzīves daļu.

Ja paskatās uz šo fobiju no medicīnas un zinātnes viedokļa, tad smadzeņu amygdala darbā jāmeklē klaustrofobijas mehānismi. Šajā mazajā, bet ārkārtīgi svarīgajā mūsu smadzeņu daļā notiek reakcija, ka psihiatri sauc par "palaist vai aizsargā sevi". Tiklīdz šāda reakcija ir aktivizēta, amygdala kodols sāk pārcelt viens otram gar ķēdi impulsu, kas ietekmē gan elpošanu, gan stresa hormonu izdalīšanos, kā arī arteriālo spiedienu un sirdsdarbību.

Primārais signāls, kas aktivizē smadzeņu mandeļu kodolu lielākajā daļā klaustrofobu, dod vislielāko traumatisko atmiņu - tumšs slēgts kumode no iekšpuses, uzglabāšanas telpa, mazulis tiek pazaudēts un tur ir tik liels un briesmīgs pūlis pilnīgi svešinieku vidū, galva ir iestrēdzis žogā un nevar to iegūt, pieaugušie bloķēts automašīnā un aizgāja uz uzņēmējdarbību utt.

Interesantu skaidrojumu par klaustrofobiju ierosināja Džons A. Spensers, kurš savos rakstos atklāja saikni starp garīgo patoloģiju un dzimšanas traumām. Viņš ierosināja, ka patoloģiskā bērna piedzimšanas laikā, kad bērns lēni iet caur dzimšanas kanālu, piedzīvo hipoksiju (īpaši tās akūtu formu), viņam ir īsta klaustrofobija.

Mūsu laika pētnieki ir pievērsuši uzmanību tam, ka MRI izmantošana reizēm palielināja to cilvēku skaitu, kuri baidās no slēgtām telpām. Nepieciešamība gulēt vēl slēgtā telpā jau ilgu laiku pati par sevi var izraisīt pirmo uzbrukumu, kas pēc tam atkārtojas, kad persona atradīsies līdzīgos vai līdzīgos apstākļos.

Dažreiz fobija attīstās nevis uz personīgo pieredzi, bet gan no citu cilvēku pieredzes, ko cilvēks novēro (bērna psihi ir visvairāk spējīga empātijai). Citiem vārdiem sakot, filma vai ziņa par cilvēkiem, kas kaut kur atrodas zemē zemē, īpaši, ja jau ir upuri, var veidot skaidru saikni starp slēgtu telpu un briesmām un pat nāvi bērnam.

Kā ir klaustrofobija?

Trauksme var izpausties dažādos veidos, taču vienmēr ir divas nozīmīgas pazīmes - spēcīga bailes no ierobežojumiem un bailes no nosmakšanas. Tas nozīmē klasisko klaustrofobiju ka šādi apstākļi personai ir briesmīgi (viens, divi vai vairāki vienlaicīgi):

  • neliela istaba;
  • telpa, kas aizvērta ārpusē, ja persona ir iekšā;
  • diagnostikas ierīces CT un MRI;
  • automašīnas salons, autobuss, lidmašīna, vilciens, kupeja;
  • jebkuri tuneļi, alas, pagrabi, garie šauri koridori;
  • dušas kabīnes;
  • lifts

Jāatzīmē, ka bailes būt par friziera krēslu un zobu krēsla šausmām ir ievērojama izplatība. Tajā pašā laikā cilvēks nebaidās no sāpēm, zobārstiem un zobārstniecības, viņš baidās no ierobežojuma, kas rodas zobārsta krēsla saraušanās laikā.

Vienā no šīm situācijām vairāk nekā 90% pacientu sāk izjust bailes no nosmakšanas, baidoties, ka nelielā telpā viņiem vienkārši nav pietiekami daudz gaisa, lai elpot. Ņemot vērā šīs dubultās bailes, parādās pazīmes, kas liecina par pašpārvaldes zaudēšanu, tas ir, cilvēks nevar kontrolēt sevi.Claustrophobic smadzenes nosūta nepareizus telpiskos signālus, un ir sajūta, ka apkārtnes kontūras ir neskaidras, nav skaidrības.

Varbūt vājš un ģībonis. Panikas lēkmes laikā cilvēkam nav vērts sevi kaitēt.

Ātra centrālās nervu sistēmas pārtraukšana adrenalīna iedarbības rezultātā izraisa ātru elpošanu, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. Tas izžūst mutē - siekalu dziedzeri samazina sekrēcijas daudzumu, bet sviedru dziedzeru darbs palielinās - cilvēks sāk daudz sviedri. Krūškurvī ir spiediena sajūta, ir grūti ieelpot, ir spēcīgs troksnis ausīs, zvana. Kuņģis ir saspiests.

Viss, kas notiek ar ķermeni, smadzenes uztver kā "Droša nāvīga drauda zīme", un tāpēc personai nekavējoties ir bailes no nāves. Atbildot uz šo domu, parādās virsnieru dziedzeri, kas arī veicina papildu adrenalīna attīstību. Sākas panikas lēkme.

Pēc vairākām šādām situācijām klaustrofobija sākas ar visiem līdzekļiem, lai izvairītos no iespējamiem uzbrukumiem, vienkārši aizejot no situācijām, kurās tas var notikt vēlreiz. Izvairīšanās no esošās bailes novēršanas. Patiešām, uzbrukumu skaits sāk samazināties, bet nav vispār, jo slimība ir samazinājusies. Tikai cilvēks iemācījās dzīvot tādā veidā, lai neiekļūtu sarežģītos apstākļos. Ja viņš tos iekļaus, uzbrukums ir gandrīz neizbēgams.

Ar smagu pārkāpumu cilvēks atņem sev iespēju dzīvot pilnībā - viņam vienmēr ir jābūt atvērtām durvīm, var atteikties strādāt savu sapni tikai tāpēc, ka tas ir kaut kā saistīts ar nepieciešamību iet cauri garam koridoram birojā vai slēgtā telpā. Persona pārtrauc ceļot, nespēj pārvarēt bailes pat pirms izredzes iekļūt vilciena nodalījumā vai nokļūt automašīnas salonā.

Diagnostika

Šāda veida fobija diagnozē ir diezgan vienkārša, tāpēc grūtības rodas ne tikai starp speciālistiem, bet arī pašiem pacientiem. Sīkāka informācija par to, kas notiek, palīdz izveidot speciālu anketu Rahman un Taylor, atbildot uz jautājumiem, kurus ārsts var ne tikai precīzi diagnosticēt klaustrofobiju, bet arī noteikt tā precīzu veidu un dziļumu. Trauksmes skala, ko izmanto arī diagnostikā, satur 20 jautājumus.

Lai noteiktu diagnozi, jums jāsazinās ar psihoterapeitu vai psihiatru.

Kā atbrīvoties no uzbrukumiem?

Lai atbrīvotos no klaustrofobijas, pats ir ļoti grūti, gandrīz neiespējami. Neskatoties uz to, ka klaustrofobisks ir labi informēts, ka nav reāla iemesla baidīties par savu dzīvi lifta kabīnē vai dušas telpā, viņš nevar pārvarēt sevi, jo bailes ir kļuvušas par viņa daļu. Tieši tāpēc tie, kas vēlas patiesi pārvarēt savu vājumu (un bailes padara cilvēku vāju un neaizsargātu), Noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Pašārstēšanās ir bīstama.

Pirmkārt, var rasties apšaubāmas rekomendācijas, kurās personai var ieteikt atteikties no sevis un pārtraukt bailes ar mīļajiem, lai izvairītos no liftiem un koridoriem. Tas viss tikai saasinās slimības gaitu. Otrkārt, kamēr cilvēks cenšas sevi dziedēt, garīgais traucējums kļūst arvien noturīgāks, dziļāks, un viņam būs vajadzīgs ilgāks laiks. Citiem vārdiem sakot, laiks ir vērtīgs.

Vienlaikus ar ārstēšanu, lai sasniegtu labākus un ātrākus rezultātus, jācenšas ievērot šādus psihologu ieteikumus.

  • Iegūstiet nelielu mīkstu rotaļlietu, talismanu (jebkuru mazu lietu, ko varat ievietot kabatā). Ir svarīgi, lai tas atgādinātu jums par patīkamu notikumu, nekavējoties izraisīja skaidras patīkamas asociācijas.Ja sākat sajust nemieru, nekavējoties paņemiet to savās rokās, pieskarieties, skatieties, smaržojiet, dariet to, ko vēlaties, bet mēģiniet atveidot atmiņā tās patīkamās atmiņas, kas saistītas ar šo lietu.
  • Neierobežojiet sevi, lai sazinātos. Mēģiniet sazināties un tikties ar draugiem un kolēģiem biežāk. “Uzaicinājums draugam” arī palīdz - pie pirmajām trauksmes pazīmēm ir vērts izsaukt tuvu un dārgu personu, kas var kaut ko tērzēt ar jums.
  • Apgūstiet elpošanas paņēmienus un vingrošanu, tas palīdz labāk kontrolēt sevi, ja pastāv spēcīga trauksme.
  • Neizvairieties no slēgtām telpām un koridoriem, lifts un dušas, kas pakāpeniski veidojas jūsu instalācijā, ka slēgta ne vienmēr ir bīstama, un pat otrādi, jo bīstams ienaidnieks vai ļaunie gari nevar ieiet slēgtā telpā.

Kā darīt MRI ar bailēm?

MRI rīcībā dažkārt ir būtiska nepieciešamība - tā ir ļoti informatīva diagnostikas metode. Bet kā padarīt sevi gulēt šaurā aparāta kapsulā un palikt tur ilgu laiku, ir liels jautājums. Procedūra ilgst apmēram stundu, un šoreiz ir pilnīgi neiespējami izdzīvot, piemēram, lai iegūtu smadzeņu vai citas ķermeņa daļas MRI skenēšanu.

Ir skaidrs, ka neviens nedrīkst piespiest nevienu. Katram pacientam ir tiesības atteikties no diagnozes personisku iemeslu dēļ, pat neizskaidrojot tos ārstiem. Bet vai tā ir izeja? Galu galā bīstamas patoloģijas nevar diagnosticēt, un persona nesaņems vajadzīgo ārstēšanu savlaicīgi.

Ja klaustrofobijas forma nav smaga, tad jūs varat izmantot jaunas psiholoģiskas attieksmes veidošanos. Darbinieki rāda klaustrofobiju, ka ierīces kapsula nav pilnībā noslēgta, ierīci var atstāt jebkurā laikā, kad vēlaties, pats, bez speciālistu palīdzības. Ja persona to saprot, viņam var būt vieglāk veikt nepieciešamo procedūru.

Pārbaudes laikā ārstam jāturpina pastāvīga saskare ar pacientu, izmantojot iekšējo saziņu.

Ja medicīnas iestādes telpas ļauj piedāvāt atvērtu tomogrāfu pacientam ar klaustrofobiju, tad tas ir jāizmanto. Ja papildus slēgtajai ierīcei nav citas ierīces, var apsvērt citas iespējas. Ar izteiktu garīga rakstura traucējumiem ar pacienta piekrišanu tiek parādīts, ka narkotikas tiek lietotas, kas izraisa spēcīgu narkotiku miegu (starp citu, MRI tiek darīts maziem bērniem, kuri vienkārši nevar piespiest gulēt vēl vienu stundu).

Ārstēšanas metodes

Tas ir pieņemts, lai ārstētu klaustrofobiju sarežģītā veidā, un nevajadzētu domāt, ka ir tabletes, ar kurām jūs varat ātri pārvarēt problēmu. Nepieciešama individuāla pieeja augstas kvalitātes psihoterapija, un zāles vienkārši neuzrāda spēcīgu ietekmi cīņā pret bailēm no slēgtām telpām.

Gandrīz visos gadījumos ārstēšana ir ieteicama ambulatorā veidā - pazīstamā mājas vidē.

Zāles

Tā kā vairumā gadījumu ar citām trauksmēm, zāļu terapija neuzrāda augstu efektivitāti. Klusinātāji palīdz tikai daļēji un uz laiku novērst dažus simptomus (tie samazina bailes), bet pēc to uzņemšanas beigām ir iespējama atkarības no narkotikām attīstība, un panikas lēkmes atgriežas atkal un atkal. Lietojot antidepresantus, ir lielāka efektivitāte, bet tikai kombinācijā ar psihoterapeitiskām metodēm.

Psiholoģiskā palīdzība

Vairumā gadījumu metode, piemēram, kognitīvā terapija, palīdz izārstēt klaustrofobiju. Ārsts atklāj ne tikai situācijas, kurās persona ir nobijies, bet arī šo bailes cēloņus, un parasti tās atrodas nepareizos uzskatos un domās. Psiholoģijas vai psihoterapijas speciālists palīdz radīt jaunas pārliecības, un cilvēka trauksme ievērojami samazinās.

Kā piemēru šādām „aizvietotājiem” var minēt visus tos pašus lifta kabīnes, kuru ārsts palīdz pacientam uzskatīt, ka lifta kabīnes nav bīstamas, bet gluži pretēji - ļoti noderīgas viņam, jo ​​tās palīdz ātrāk nokļūt pareizajā punktā.

Psiholoģija apzinās vairākus pētījumus par kognitīvās terapijas efektivitāti klaustrofobijas gadījumā. Liels speciālists šo garīgo traucējumu jautājumos, S. J. Rahmans (viņš ir arī diagnostikas tehnikas līdzautors) ir eksperimentāli pierādījis, ka aptuveni 30% pacientu ar metodi palīdz pat bez papildu pasākumiem.

Nākamajā posmā pacientam var piedāvāt iegremdēšanu in vivo - šī metode ļauj personai aplūkot savas bailes sejā. Pirmkārt, pacients atrodas tādos apstākļos, kad viņš jūtas mazāk bailes un pakāpeniski palielina bailes līmeni līdz maksimālajam līmenim, pārceļoties uz visbriesmīgāko pieredzi. Pierādīts, ka šīs metodes efektivitāte ir aptuveni 75%.

Interoceptīvās iedarbības metode pacientam ir labvēlīgāka nekā in vivo, jo visas “bīstamās” situācijas rada un kontrolē speciālisti, un iegremdēšana tajās ir ļoti gluda un pakāpeniska. Metodes efektivitāte ir nedaudz zemāka nekā kognitīvās terapijas un in vivo - tikai 25%.

Nesen mūsdienās psihiatru arsenālā ir parādījušās modernākas metodes un metodes, piemēram, virtuālās realitātes novirzīšana. Eksperiments tika veikts pacientiem ar klīniski diagnosticētu klaustrofobiju. Viņiem tika lūgts veikt MRI. Un tikai tie, kas saņēma paplašinātās realitātes brilles ar īpašu 3D programmu, SnowWorld, varēja pilnībā veikt MRI procedūru, neizmantojot zāles.

Dažos gadījumos laba palīdzība, lai risinātu hipnoterapijas problēmu. Ir arī NLP metodes, kuru mērķis ir radīt jaunus „drošus” uzskatus.

Preventīvie pasākumi

Specifiska profilakse nav. Vecākiem jārūpējas par to - nedrīkst sodīt stūrī, skapī vai noliktavās, it īpaši, ja bērns ir jutīgs un ļoti iespaidīgs. Kā pieaugušais, ieteicams iemācīties atpūsties - tieši tas palīdzēs izvairīties no panikas lēkmes.

Uzrakstiet komentāru
Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Veselībai vienmēr konsultējieties ar speciālistu.

Modes

Skaistums

Attiecības